中医综合考研，中医综合考研真题
23考研已落下帷幕对于初试分数，大家要做到心里有数
对于复试调剂，可以提前做好准备哦心里没底怎么办？担心笔试不能过？该不该准备面试？话不多说，先来估分！
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A型题：中诊
15.下列不属于血热临床表现的是
A.斑疹紫黑
B.反复出血血块（不时出血夹块）
C.经血鲜红质粘稠
D.月经先期量多
B
解析：本题考查血热证表现。血热证：咳血、吐血、衄血、尿血、便血、崩漏，女子月经量多或月经先期，血色鲜红，质地黏稠，舌红绛，脉弦数。A选项为书籍版本引发的争议，需要注意七版教材提及见出血色深红，或斑疹显露。B选项有块肯定属于血瘀证（见下图），A选项斑疹紫黑，结合卫气营血辨证，温病血分证可见斑疹紫黑；结合中药学紫草的功效：清热凉血，活血解毒，透疹消斑，主治温病血热毒盛，斑疹紫黑，麻疹不透；所以血热可见斑疹紫黑。
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A型题：中内
59.男性23岁，发热七天。初起体温38℃左右，逐渐升高至39.8℃，寒战，壮热不退，咳嗽气急，左侧胸部剧痛，咳吐大量黄绿色痰，自觉喉间有腥味，口干烟燥，舌红苔黄腻，脉洪数。其诊断是
A.肺痈初期
B.肺痈成痈期
C.肺痈溃脓期
D.肺痈恢复期
B
解析：本题考查肺痈成痈期临床表现：咳吐黄稠痰，或黄绿色痰，自觉喉间有腥味，咳嗽气急，口干咽燥，烦躁不安；舌质红，苔黄腻，脉滑数有力。治法：清热解毒，化瘀消痈。代表方：苇茎汤合如金解毒散。肺痈溃脓期症状：咳吐大量脓痰，或如米粥，或痰血相兼，腥臭异常，有时咳血，胸中烦满而痛，甚则气喘不能卧，身热面赤，烦渴喜饮，舌苔黄腻，舌质红，脉滑数或数实。治法：排脓解毒。代表方：加味桔梗汤。
X型题：中基
111.下列关于十二别络的表述，正确的是
A.与五脏没有固定的络属关系
B.有络穴和所主病症
C.从四肢肘膝关节以下分出
D.在体表，沟通阴经阳经
ABCD
解析：本题考查别络的概念及生理功能，十二经脉各有一条别络+任、督二脉两条别络+脾之大络，共十五别络；再加胃之大络，也可称十六别络，但题干问的是十二别络，与五脏没有固定的络属关系， 十二经脉的别络均从本经四肢肘膝关节以下的络穴分出，走向其相表里的经脉，即阴经别络走向阳经，阳经别络走向阴经。十五别络、十六络（脾之大络；胃之大络，“胃之大络，名曰虚里。贯膈络肺，出于左乳下，其动应衣，脉宗气也”）与脏腑有固定的络属关系。类似挖坑点在2022-X-111也考了，见下图，不选C的原因是因为加强前后侧统一联系是十五别络的作用，其中任络、督络和脾之大络，沟通了腹、背和身侧的经气，输布气血以濡养全身。
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X型题：中诊
118.常见于虚证的脉象是
A.细脉
B.革脉
C.动脉
D.疾脉
ABD
解析：本题考查主虚证的脉象。有些同学可能看成了虚脉，虚脉类（虚微细代短）。细脉：①虚证（气血两虚）；②湿证；革脉：①亡血；②失精；③半产；④崩漏（或漏下）；疾脉：①阳极阴竭，元气欲脱；②小儿常脉。疾脉可主虚证，①主元气欲脱；②疾脉属于数脉类，数脉可主表里、寒热、虚实，见下图10版教材。
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X型题：中诊
124.胃阴虚与胃火炽盛相同的症状
A.胃痛
B.便秘尿黄
C.消谷善饥
D.牙龈肿痛溃烂
AB
解析：本题考查脏腑辨证：胃火炽盛证与胃阴虚证共有：胃脘灼痛，大便秘结，小便短黄，舌红，脉数；胃火炽盛证单有：胃脘灼痛、拒按，消谷善饥，口气臭秽，齿龈红肿疼痛，甚则化脓、溃烂，或见齿衄，渴喜冷饮，舌红苔黄，脉滑数；胃阴虚证单有胃脘隐隐灼痛，嘈杂不舒，饥不欲食，干呕，呃逆，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。溃烂为胃火，消谷善饥为胃阴虚。
X型题：中药
128.既利水又健脾的药物
A.五加皮
B.黄芪
C.茯苓
D.白术
BCD
解析：本题考查中药的功效：五加皮祛风除湿，补益肝肾，强筋壮骨，利水消肿。黄芪甘温，入脾经，为补益脾气之要药，无论是从它是补气药，入脾经，还是从方剂补中益气汤的角度都需要选黄芪，健脾即为补益脾气。茯苓利水渗湿，健脾，宁心安神。白术补气健脾，燥湿利水，止汗，安胎。
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X型题：方剂
144.以下属于桂枝汤的衍生方的是
A.当归四逆汤
B.黄芪桂枝五物汤
C.小建中汤
D.桂枝茯苓丸
ABCD
当归四逆汤本方由桂枝汤去生姜，倍大枣，加当归、通草、细辛组成。黄芪桂枝五物汤本方为桂枝汤去炙甘草，倍生姜，加黄芪而成。小建中汤本方由桂枝汤倍芍药加饴糖而成。争议点在D，青医说教研组经过讨论觉得应该选D，理由如下：1.金匮要略20篇《妇人妊娠病篇》，第一条是桂枝汤证，第2条就是桂枝茯苓丸证 2.组成有桂枝汤中桂枝、芍药核心药组（10版教材也有一阴一阳描述），见下图 3.核心文献都是作为桂枝类方，仅列举一例，见下图 4.南京中医药大学黄煌教授《中医十大类方》桂枝类方是明确包含桂枝茯苓丸，见下图。具体正确答案等明年9月大纲公布答案。
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X型题：中内
151.辨别胃痛在气在血的鉴别要点是
A.疼痛呈胀痛或刺痛
B.疼痛部位固定或游走
C.初病或久病
D.食后疼痛是否加重
ABC
解析：本题考查的是胃痛的辨证要点。一般初病在气，久病在血，故选C项。气滞者多见胀痛，在血者痛如针刺，疼痛部位固定不移，故选A、B项。D项不属于辨在气在血范畴。属于辨虚实，瘀血停胃——食后加剧；脾胃虚寒——空痛，得食则缓。另外9版教材有明确表述，见下图。
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X型题：针灸
160.以下选项均不常选用毫针浅刺的是
A.心俞、少商
B.太阳、阳陵泉
C.肩髃、肩髎
D.印堂、风门
BC
解析：本题考查穴位针刺方式，心俞斜刺0.5~0.8寸；少商浅刺0.1寸，或点刺出血；太阳直刺或斜刺0.3~0.5寸，或点刺出血；阳陵泉直刺1~1.5寸；肩髃直刺或向下斜刺0.8~1.5寸，肩周炎宜向肩关节方向直刺，上肢不遂宜向三角肌方向斜刺；肩髎向肩关节直刺1~1.5寸；印堂提捏局部皮肤，平刺0.3~0.5寸，或用三棱针点刺出血；风门斜刺0.5~0.8寸，热证宜点刺放血，表证的话风门宜浅刺。风门可以深刺，温针灸引寒外出的时候，但题干为均不选用毫针浅刺，故不选。
X型题：针灸
162.下列选项中，属于预防滞针的措施是
A.跟病人提前沟通
B.避免单方向捻转
C.针刺轻，少选穴位
D.避免碰到针柄
AB
解析：本题考查滞针的预防，对精神紧张者，应先做好解释工作，消除其顾虑，选择合适的体位，确定合理的留针时间；行针时应避免单向捻转，以防肌纤维缠绕针身而发生滞针现象。C选项为晕针预防，D选项应为弯针预防。
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当然因为是争议题，所以大家都会有自己的想法，青医说只是给出一种可能，丰富大家的知识库就好~
所有问题只有在不断质疑探索中，才能得到属于自己的理解。所以我们不怕听到不同的声音，大家的反馈对我们来说更是一种愿意分享的肯定。一直以来谢谢大家。❤
考研是个攻坚战，也是马拉松为什么说选择青医说大于盲目努力因为23考研中医综合青医说猜中考题43道，共计75分跟随青医说学习的同学真的是YYDS!!!
中医综合考研(中医综合考研参考)
