考研究所，考研究所的研究生好么
3月9日，首都儿科研究所耳鼻咽喉头颈外科为一名合并多重障碍的2岁患儿成功实施双侧人工耳蜗植入手术，这是我所首例人工耳蜗植入，填补了我所既往在儿童重度感音神经性耳聋干预上的空白，也标志着我所在儿童耳科手术治疗领域迈上了一个新台阶。
萌萌是一个可爱又可怜的小姑娘，出生后发现有多种先天疾病，两岁多了刚刚学会走路，尚不会说话。半岁时，在我所心脏外科做了室间隔缺损修补手术。今年2月，到保健中心语言门诊就诊，诊断为“发育迟滞”，建议到耳鼻咽喉头颈外科完善听力检查。随后，耳鼻咽喉头颈外科明确诊断为“双侧极重度感音神经性聋”，建议进行人工耳蜗植入手术。
人工耳蜗
人工耳蜗植入手术从二十世纪八十年代早期实验性研发，到现在历经40余年，已成为重度神经性耳聋患者的常规临床治疗手段。但对于有多重障碍、畸形的儿童，手术仍是有较大风险的。
萌萌除了患有重度感音神经性聋、发育迟滞、室间隔缺损，还有明显的扁头畸形，颅脑MRI发现双侧脑室及第三脑室扩张，基因检测发现NFIA基因变异，而该基因变异可能导致脑积水、脑室扩张、发育迟滞以及泌尿系统受累。因此，萌萌入院后，耳鼻咽喉头颈外科第一时间请了神经内科、神经外科、保健科、泌尿外科、麻醉科等多科会诊，评估手术的风险以及对未来康复及治疗的影响。充分的术前多学科讨论既发挥了我所学科优势，又最大限度的保障患儿围手术期的安全及术后的康复。
充分的术前多学科讨论
经过和家长多次沟通后达成共识，对于萌萌这样重度耳聋伴发育迟滞需要康复治疗的孩子，人工耳蜗植入不仅可帮助她重建听力，同时也可以促进脑功能的发育，有利于孩子的全面康复。因此，这个手术是非常必要的。但手术不是治疗的结束，而只是一个开始。手术后，萌萌需要进行言语康复训练，耳鼻咽喉头颈外科会对其进行长期随访，还需要在保健科定期进行认知方面的评估，如果发育迟缓改善不理想，也可进一步在神经外科进行脑室腹腔分流手术。
麻醉科潘守东主任和耳鼻咽喉头颈外科陆颖霞主任在手术室安抚病人
3月9日下午，经过3小时的奋战，两个电极依次进入萌萌双侧的耳蜗内，手术顺利完成，术中监测双侧电极阻抗值正常。1个月后，植入的耳蜗将进行开机，所有人都期待看到孩子因第一次听到声音而吃惊的表情，期待看到她未来一步步稳健的康复和进步，期待看到在我所各科室的精诚协作下，这个命运多舛的孩子能够在未来生活的更加有质量和有尊严。
术后第一天，萌萌露出开心的笑脸
文 | 陆颖霞
摄 | 陆颖霞、姚涵、赵凌云
编辑 | 宣传中心
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